男子当了10年“人鱼先生” 手术后才迈开双腿

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两大腿完全并拢、无法张开，走路都是靠小腿和脚的挪动，行走非常艰难——镇江28岁男子王某无法像正常人一样行走，他当了10年“人鱼先生”。经过镇江市第一人民医院检查化验，王某被确诊患有强直性脊柱炎引起的双侧髋关节完全融合，他行走不便，上床下床十分困难。近日，王某成功接受手术，术后，他借助助行器下地行走，打开了“尘封”10年的双腿，告别“人鱼先生”的他露出了自信的笑容。
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△王某术后下地，他和父亲都露出了开心的笑容。

现代快报记者5月19日从镇江市第一人民医院了解到，王某高中的时候开始发病，双侧髋关节疼痛，后来病情越发严重，据他父亲介绍，他活动受限已达10多年了。王某高中生涯结束后就没有再上学，平时只能宅在家中不出门，父母带他四处求医，曾到过上海、南京等地，最后选择镇江市第一人民医院骨科，进行手术治疗。

△王某术前术后患病部位的医学影像对比

“王某来的时候，两大腿完全并拢，无法张开，走路都是靠小腿和脚的挪动，行走非常艰难。经过检查化验，确诊为强直性脊柱炎引起的双侧髋关节完全融合。由于双侧髋关节完全融合导致王某行走不便，上床下床十分困难。”镇江市第一人民医院骨科主任医师谢军表示，王某需要进行双侧的髋关节重建，这是个较大的手术。
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△麻醉师为王某做手术前的麻醉工作

谢军解释道，王某的两个髋关节都是强直的，需要进行双侧的重建，手术预估出血量较多、手术时间长，术后可能还面临着出血和感染的风险。此外，王某的脖子也有僵硬的情况，对麻醉的要求比较高，为此，骨科特意邀请了麻醉科主任邵东华等3位麻醉师负责手术的麻醉部分。
5月11日，在该院骨科主任医师章洪喜的指导下，谢军等3位医生经过长达8小时的连续手术，一次性成功完成了王某的双侧髋关节重建手术。
术后24小时，王某在房间借助助行器下地行走，打开了“尘封”10年的双腿，他和父亲都露出了开心的笑容。
# y' s  O+ H2 n4 @第二天，康复师立即帮助王某进行康复治疗。院方表示，预计坚持一段时间的正确康复治疗后，王某将恢复自然行走。
' T9 _  C0 J9 b* L6 t“强直性脊柱炎在疾病早期容易被误诊，因为许多患者早期不是表现为脊柱的疼痛，而是以下肢大关节肿痛为首发表现，便导致误诊。”谢军指出，强直性脊柱炎的危害主要有3个方面：一是致残率高、二是误诊率较高、三是经济负担重。其中，约90%的病人在患病3年后才得到确诊，因为贻误治疗时机，从而增加此病的致残率；而此病需长期治疗，不仅影响个人身心健康，高昂的治疗费用也给病人和家庭带来很大的经济负担。
谢军表示，对强直性脊柱炎的诊断有意义的是骶髂关节的摄片，但是以骶髂关节疼痛为突出表现者不多，这是早期强直性脊柱炎很容易误诊的原因；影像学证实的骶髂关节炎是诊断强直性脊柱炎的重要条件，骶髂关节X线平片检查应作为常规检查，必要时还要行CT或MRI检查。
谢军提醒，如果有以下症状时，需找医生排除是否患有强直性脊柱炎：青年人有腰骶部疼痛，有久坐后起立时困难；早晨起床时有腰背僵硬感；晚上入睡后翻身困难或夜间痛醒；腰骶部疼痛或背部疼痛在活动后好转，或服非甾体抗炎药后好转；青年人有急性虹膜炎，或有不明原因的髋关节、膝关节肿痛；HLA-B27阳性。


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